Диаскин тест положителен что это значит

С восьмилетнего возраста родителям детей и подростков для диагностики туберкулеза предлагают сделать специальный кожный тест - так называемый диаскинтест. А как же привычная всем проба Манту, спросите вы? И в чем разница?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

«Диаскинтест» — что это такое и как его делают

Туберкулез в Российской Федерации продолжает оставаться серьезной проблемой, ежегодно заражается микобактериями туберкулеза тыс. Основным методом выявления туберкулеза в детском возрасте уже около ста лет является туберкулинодиагностика.

С введением в нашей стране с года массовой вакцинации новорожденных БЦЖ диагностическое значение пробы с туберкулином снизилось из-за перекрестной сенсибилизации организма вакцинным штаммом M. В последние годы информативность кожного туберкулинового теста еще больше понизилась в связи с распространением у детей аллергических заболеваний и иммунопатологических состояний, искажающих его результаты [4, 8]. Важным шагом в диагностике туберкулеза стало открытие белков ESAT-6 и CFP, специфичных для фазы размножения МБТ, и создание на их основе лабораторных методов [3], в частности, квантиферонового теста Quantiferon-Gold in tube - QFT широко применяемого для диагностики туберкулезной инфекции in vitro за рубежом.

Российскими учеными на основе ESAT-6 и CFP разработан и успешно апробирован новый диагностический препарат: туберкулезный рекомбинантный аллерген - диаскинтест ДCТ , предназначенный для диагностики туберкулеза путем постановки внутрикожной пробы [2, 3, 6]. По мнению ряда авторов, ДСТ выгодно отличается от квантиферонового теста не только дешевизной и простотой выполнения, но и более точными результатами [6].

Вместе с тем по результатам применения диаскинтеста и квантиферонового теста на практике возникает ряд вопросов, требующих дальнейшего изучения.

Цель исследования: повышение эффективности диагностики туберкулезного инфицирования и локальных форм туберкулеза у детей на основе применения диаскинтеста и квантиферонового теста. Все дети поступили для уточнения диагноза в связи с подозрением на заболевание туберкулезом. Детей раннего возраста от 0 до 3 лет - 36 чел. Дети проходили стандартное клиническое и лабораторно-инструментальное обследование, дополненное томографическим исследованием в большинстве случаев - компьютерной томографией органов грудной полости , индивидуальной туберкулинодиагностикой, серологическим исследованием, фибробронхоскопией по показаниям , ультразвуковым исследованием.

Уточнялись наличие и характер сопутствующей патологии. Все дети были тщательно обследованы на наличие гельминтозов и при необходимости пролечены. Проводились консультации специалистов: офтальмолога, оториноляринголога, невропатолога, кардиолога, аллерголога, инфекциониста и др. Всем детям выполнялся ДСТ, из них методом квантиферонового теста обследовано детей. Среди них преобладали глистные и паразитарные инвазии лямблиоз, аскаридоз - чел. К числу часто болеющих детей ЧБД относился 41 чел.

Статистическая обработка данных выполнена с использованием компьютерных программ МС Excel, Statistica v. У большинства детей 88 из чел. У остальных 33 детей изменения во внутригрудных лимфоузлах и легких, в виде мелких единичных кальцинатов при отсутствии клинических признаков активности, были расценены как остаточные изменения перенесенного туберкулеза III-А группа ДУ.

В соответствии с окончательными диагнозами сформированы 7 групп детей табл. Оценка проводилась, как в целом в группе, так и в двух ее подгруппах - А и Б соответственно у детей, имеющих и не имеющих установленный туберкулезный контакт.

Частота гиперергических реакций на ДСТ и средний размер папулы были достоверно выше в группе детей, имеющих туберкулезный контакт, чем без него. У 3-х детей отмечались гиперергические результаты ДСТ с дополнительными элементами, но общих реакций при этом не было. Таблица 1 Результаты постановки диаскинтеста у детей, инфицированных МБТ. В 4-й группе было 58 детей, инфицированных с прошлых лет с монотонной пробой Манту.

Клинико-рентгенологические симптомы, обусловленные сопутствующей патологией, вызывали у них подозрение на заболевание туберкулезом, которое в стационаре не подтвердилось. Обобщая данные инфицированных МБТ детей всех групп чел. У этих детей во всех случаях ДСТ был отрицательным. В 6-й группе табл. С первичным туберкулезным комплексом ПТК неосложненного течения было 10 чел. Остальные формы туберкулеза представлены единичными случаями: генерализованный туберкулез - 2, инфильтративный - 2, туберкулез периферических лимфоузлов - 1, туберкулезный менингит - 1 как проявление генерализованного туберкулеза , плеврит как самостоятельная форма - 1.

Микобактерии туберкулеза выделены в промывных водах бронхов у 2-х детей и в ликворе - у 1 ребенка. Средний диаметр папулы при постановке пробы с диаскинтестом детям различных групп. Таблица 2 Результат постановки диаскинтеста у больных туберкулезом детей. Отрицательные результаты не зависели и от возраста.

У 4-х больных детей гиперергический результат ДСТ сочетался с общей реакцией в виде подъема температуры тела до субфебрильных цифр. Среди больных с формами туберкулеза в фазе кальцинации не получено достоверного различия по частоте положительного ДСТ в подгруппах детей в зависимости от туберкулезного контакта. Но средний размер папулы ДСТ был выше у детей из туберкулезных очагов. Параллельная постановка ДСТ и квантиферонового теста проведена детям.

Один из этих детей был с виражом туберкулиновой чувствительности и один с первичным туберкулезным комплексом. Как видно из таблицы, случаи расхождения результатов ДСТ и QFT наблюдались во всех группах детей, за исключением группы инфицированных с прошлых лет с монотонной чувствительностью к туберкулину. Среди 14 детей с несовпадающими результатами двух тестов в большинстве случаев положительный ДСТ сочетался с отрицательным QFT 10 из 14 чел.

Из таблицы следует, что результаты квантиферонового теста в 3-х случаях позволили дополнительно при отрицательном ДСТ диагностировать активную туберкулезную инфекцию, и в одном случае результат QFT был расценен как ложноположительный у неинфицированного ребенка. ДСТ позволил дополнительно выявить активную туберкулезную инфекцию, то есть оказался более чувствительным у 10 больных с отрицательным QFT.

Таким образом, исследование показало, что ДСТ отражает активность туберкулезной инфекции у детей, как имеющих локальные формы туберкулеза, так и являющихся только инфицированными. Браженко О. Обследовано детей, среди которых — больные туберкулезом, — были инфицированы МБТ без заболевания и 58 неинфицированные.

У детей параллельно с диаскинтестом выполнен квантифероновый тест QFT. У детей в очагах туберкулезной инфекции, реакция на ДСТ значительно выше, чем при неустановленном контакте. Сделан вывод о высокой информативности ДСТ и QFT и необходимости использования комплексного подхода к диагностике туберкулеза у детей.

Статья в формате PDF. Аксенова В. Киселев, П. Барановский, И. Рудых, А. Шустер, В. Мейснер А. Туберкулинодиагностика у детей. Скрытая латентная туберкулезная инфекция? Митинская Л. Овсянкина, М. Губкина, Н. Ершова, М. Слогоцкая, Я. Кочетков, Д. Иванова, О. Сенчихина, О. Алещенкова, Н. Куликовская, Т. Тюлькова, Ю. Чугаев, Л. Андреева, Э. Кашуба, И. Куликова, Н. Среди инфицированных детей наибольшая частота ДСТ и максимальные размеры папул наблюдаются у детей в раннем периоде туберкулезной инфекции и детей с гиперергической чувствительностью к туберкулину по RM 2ТЕ, когда риск развития локальных форм максимальный.

При расхождении результатов ДСТ и QFT необходимо учитывать оба результата в совокупности с остальными данными обследования, в сомнительных случаях повторять тесты в динамике. ДСТ и QFT приобретают важное значение в диагностике туберкулеза у детей, но они должны применяться в комплексе с остальными клинико-лабораторными и инструментальными методами и с учетом эпидемиологического анамнеза.

Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными. ДСТ абс. ТИ с гиперергией. ТИ с нарастанием. IV-А гр. ТИ с монотонностью Туб. IV-Б гр. Общая реакция. Туберкулез активн. Группы детей. Результаты тестов. Не инфицированы. Туберкулез активный.

Всего расхождений результатов.

Диаскинтест: что это такое (Сергиев Посад)

Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает вам принять участие в опросе о качестве высокотехнологичной помощи. Вы можете высказать своё мнение, заполнив анкету на сайте rosminzdrav. Новосибирский НИИ туберкулеза. Об институте. Информация для пациентов.

Детский туберкулёз: как не допустить и не запустить

Несмотря на все методы профилактики и диагностики, проводимые у различных групп населения, количество больных туберкулёзом не только не уменьшается, но и растёт. Два основных метода обследования на туберкулёз населения, которые используются уже давно — это флюорография и проба Манту. Его также используют для выявления туберкулёза и инфицированности им. Туберкулёз имеет много видов и форм проявления. Наиболее часто он поражает лёгкие.

Диаскинтест – Проверка на туберкулез

Пробы Манту, прививки БЦЖ, диаскин-тест, медикаментозное лечение одинаково пугают и старшее поколение, и молодых родителей. Недостаток достоверной информации и слухи в интернете заставляют отказываться от прививок, избегать анализов и оттягивать встречу с фтизиатром. Как вести себя правильно, чтобы не допустить и не запустить туберкулез у ребенка, ИА Regnum попросило разъяснить детского фтизиатра Григория Климова. Моя коллега, назовем ее Вера Иванова, переехала в Россию с семьей из Казахстана. У ее детей — девочек 8 и 10 лет от роду — еще в Казахстане была положительная проба Манту. Далее — рассказ от первого лица и комментарий специалиста. Она означает, что ребенок где-то столкнулся с возбудителем туберкулеза, а возбудители туберкулеза в мегаполисе повсюду, — рассказывает Вера. Примерно это я услышала вчера от врача. Дочери у меня родились в Алма-Ате. Я сразу нашла частного педиатра и невропатолога.

В течение века во всем мире для диагностики туберкулеза и выявления скрытой туберкулезной инфекции используется туберкулиновая проба Манту. Однако эта проба бывает положительной не только при инфицировании ребенка туберкулёзной инфекцией или уже развившемся заболевании, но и после вакцинации БЦЖ.

Что такое Диаскинтест

Информируем Вас, что с года в школе в качестве метода выявления туберкулеза у учащихся, будет использован Диаскинтест. Реакция Манту в школе проводится не будет. Диаскинтест представляет собой новый способ диагностики туберкулеза и состояний тубинфицированности в основе которого лежит определение реакции организма обследуемого человека на специальные вещества, которые встречаются только в микробах возбудителях туберкулеза. Сеченова и на данный момент прошел клинические исследования, показавшие его высокую эффективность. Диаскинтест по сравнению с пробой Манту имеет ряд преимуществ.

Благодаря ежегодным обследованиям детей с помощью пробы Манту, количество заболевших туберкулезом существенно снизилось, кроме того, ранняя диагностика инфицированности этим опасным заболеванием позволяет привести к менее тяжелым для здоровья лечению.

Туберкулез в Российской Федерации продолжает оставаться серьезной проблемой, ежегодно заражается микобактериями туберкулеза тыс. Основным методом выявления туберкулеза в детском возрасте уже около ста лет является туберкулинодиагностика. С введением в нашей стране с года массовой вакцинации новорожденных БЦЖ диагностическое значение пробы с туберкулином снизилось из-за перекрестной сенсибилизации организма вакцинным штаммом M. В последние годы информативность кожного туберкулинового теста еще больше понизилась в связи с распространением у детей аллергических заболеваний и иммунопатологических состояний, искажающих его результаты [4, 8]. Важным шагом в диагностике туберкулеза стало открытие белков ESAT-6 и CFP, специфичных для фазы размножения МБТ, и создание на их основе лабораторных методов [3], в частности, квантиферонового теста Quantiferon-Gold in tube - QFT широко применяемого для диагностики туберкулезной инфекции in vitro за рубежом.

Комментариев: 1

  1. natatifanteva:

    О, прикольно! Мне, как особо ленивой, вполне подойдёт в качестве утренней разминки.